El esfuerzo de la administraci贸n Trump por congelar los fondos para organizaciones que aconsejan sobre abortos, y los practican, podr铆a afectar el esfuerzo por prevenir brotes de enfermedades de transmisi贸n sexual (ETS), temen funcionarios de salud p煤blica.
Dirigir ese dinero hacia servicios que no son integrales, podr铆a paralizar otros esfuerzos federales que son cr铆ticos para el 谩rea de la salud sexual.
鈥淓sta es la tormenta perfecta, y llega en el peor momento鈥�, dijo Daniel Daltry, jefe de programas en el HIV/AIDS, STD and Viral Hepatitis Program del Departamento de Salud de Vermont.
En 2016, se reportaron a nivel nacional m谩s de , seg煤n los Centros para el Control y Prevenci贸n de Enfermedades (CDC). Fue el n煤mero hist贸rico m谩s.
Ahora, el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) ha propuesto cambios a las reglas para el programa federal de servicios de planificaci贸n familiar, conocido como T铆tulo X. Daltry y otros expertos temen que los cambios dificulten el acceso a las pruebas y el tratamiento de estas enfermedades.
Si se adoptan tal cual las proponen, las nuevas reglas requerir铆an que los servicios del T铆tulo X est茅n f铆sica y financieramente separados de los servicios de aborto.
El punto es que muchas cl铆nicas de planificaci贸n familiar se comprometen a ofrecer servicios integrales, que incluyen anticoncepci贸n y referencias para abortos, dijo David C. Harvey, director ejecutivo de la , que representa a departamentos de salud p煤blica y organizaciones comunitarias. 鈥淵 si estos principios no se pueden cumplir, tememos que muchos programas decidan no tomar el financiamiento del T铆tulo X鈥�.
Con menos fondos, tendr铆an menos recursos disponibles para la prevenci贸n, detecci贸n y tratamiento de las ETS.
Los fondos del T铆tulo X nunca fueron autorizados para abortos. Pero el presidente Donald Trump y otros republicanos han prometido cortar toda la financiaci贸n federal para Planned Parenthood, y otras organizaciones que los ofrecen.
Es muy pronto para saber qu茅 pasar谩. La se public贸 el 1 de junio y est谩 disponible para comentarios del p煤blico hasta finales de julio.
El T铆tulo X proporciona , la detecci贸n de ETS y la detecci贸n de c谩ncer de seno y de cuello uterino en casi 4,000 sitios en todo el pa铆s.
El programa sirve principalmente a mujeres j贸venes de bajos ingresos, aunque un n煤mero creciente de hombres tambi茅n recibe servicios en cl铆nicas financiadas por el T铆tulo X.
Las cl铆nicas son reconocidas principalmente por ofrecer servicios de anticoncepci贸n, pero los servicios de detecci贸n y tratamiento de ETS que brindan tambi茅n son fundamentales. Los representaron la mitad de todos los nuevos casos de ETS en 2016 (las cifras m谩s recientes disponibles), seg煤n los CDC. Una de cada 4 adolescentes sexualmente activas sufri贸 una enfermedad de transmisi贸n sexual.
Las personas que est谩n infectadas generalmente no tienen s铆ntomas. Estas enfermedades son f谩ciles de curar con antibi贸ticos, pero sin tratamiento pueden causar problemas de salud graves, como la enfermedad inflamatoria p茅lvica, y hasta infertilidad.
Incluso si los j贸venes tienen cobertura a trav茅s del seguro de sus padres, muchos evitan usarlo, porque temen que el plan notifique a sus padres que han sido evaluados o tratados por una enfermedad de transmisi贸n sexual. En cambio, pueden visitar una cl铆nica que recibe fondos del T铆tulo X donde reciben servicios confidenciales que pagan en una escala m贸vil en funci贸n de sus ingresos.
Daltry y otros expertos en salud p煤blica est谩n preocupados que los cambios propuestos a las reglas del programa de planificaci贸n familiar del T铆tulo X puedan resultar en el cierre de algunas cl铆nicas de planificaci贸n familiar y otras cl铆nicas de planificaci贸n familiar que tambi茅n brindan servicios de aborto.
El n煤mero de cl铆nicas de enfermedades de transmisi贸n sexual financiadas por gobiernos locales o estatales se ha reducido en la 煤ltima d茅cada, y muchos estados dependen de otros proveedores para pruebas y tratamiento, dijo Harvey.
A principios de este a帽o, la administraci贸n Trump alent贸 a los proveedores que hacen hincapi茅 en m茅todos naturales de planificaci贸n familiar a que solicitaran dinero del T铆tulo X.
La solicit贸 fondos del T铆tulo X este a帽o. Seg煤n una declaraci贸n de la organizaci贸n, la CMA 鈥渞espalda todo tipo de planificaci贸n familiar natural; no apoyamos la anticoncepci贸n artificial de ning煤n tipo; o el aborto por cualquier indicaci贸n, pero s铆 tratamientos apropiados tanto para la madre y el beb茅 seg煤n lo indiquen las circunstancias m茅dicas鈥�.
La doctora Anne Nolte, m茅dica de familia del , una cl铆nica de ginecolog铆a e infertilidad en la ciudad de Nueva York, dijo que los m茅dicos en su consultorio no recetan p铆ldoras anticonceptivas u otros m茅todos anticonceptivos aprobados por la FDA. Pero 鈥渓os pacientes pueden consultarnos para la detecci贸n y tratamiento de ETS鈥�, dijo.
La regulaci贸n propuesta no se enfoca en las pruebas y tratamientos de enfermedades de transmisi贸n sexual, pero aparece en una disposici贸n que algunos defensores consideran preocupante.
La regla requerir铆a que se examine a los adolescentes que vayan a una cl铆nica del T铆tulo X con una infecci贸n de trasmisi贸n sexual, o a j贸venes embarazadas, para asegurarse que no sean v铆ctimas de abuso sexual.
鈥淟a idea que todos los menores de 18 a帽os que lleguen a la cl铆nica porque tienen [una infecci贸n de transmisi贸n sexual] o porque necesitan una prueba de embarazo tengan que ser examinados es un problema鈥�, dijo Kinsey Hasstedt, editora senior de pol铆ticas del , una organizaci贸n de investigaci贸n y defensa de la salud reproductiva. 鈥淰an para que los apoyen con atenci贸n m茅dica, y en su lugar tienen otro nivel de evaluaci贸n鈥�.