Impacto del proyecto republicano en las primas, el Medicaid y Planned Parenthood
El Comité de Presupuesto del Congreso (CBO, por sus siglas en inglés) presentó su estimado sobre el impacto económico que el proyecto de salud republicano, “The American Health Care Act”, tendrÃa en el sistema de atención de salud del paÃs, y cuánto le costarÃa al gobierno federal. El plan está diseñado para rechazar y reemplazar parcialmente la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) aprobada durante la administración de Barack Obama.
Los siguientes son algunos números de ese impacto:
24 millones de personas más sin seguro en una década. Los expertos en presupuesto federal estiman que las personas perderán el seguro y que la caÃda comenzará rápidamente. En 2018, 14 millones de personas más se unirÃan a las filas de los no asegurados. La cifra llegarÃa a 24 millones en 2026, cuando “un estimado de 52 millones de personas estarÃan sin seguro, comparado con 28 millones que no habrÃan tenido seguro ese año bajo la ley actual”.
$337 mil millones de reducción en el déficit. Este número es el estimado a lo largo de la próxima década, tomando en cuenta la baja en el gasto del gobierno, ayudando menos a los individuos a comprar seguro médico y pagando menos a los programas estatales del Medicaid. También incluye menos ganancias al rechazar los impuestos establecidos por ACA para pagar por nuevos beneficios.
Del 15% al 20% en aumento de las primas en 2018, pero luego seguirÃa un alivio. Al principio, los costos mensuales del seguro subirÃan, debido a la eliminación del mandato de que la mayorÃa de las personas tengan seguro a riesgo de pagar una multa. Después de 2018, el CBO estima que las primas promedio de hecho bajarán un 10% para 2026 comparado con la ley actual. Esto es porque los precios más bajos para las personas más jóvenes los animarÃa a inscribirse para tener cobertura. En contraste, la ley “subirÃa sustancialmente las primas para las personas mayores”.
$880 mil millones menos en gasto federal en el Medicaid a lo largo de una década. Esto provendrÃa de imponer, por primera vez, un lÃmite a las contribuciones federales al programa que ofrece seguro de salud a las personas de bajos ingresos.
14 millones de personas menos bajo el Medicaid para 2026. Esto es 17% menos que lo proyectado bajo la ley actual. La proyección incluye a personas que actualmente son elegibles y perderÃan cobertura, asà como también a personas que podrÃan ser elegibles si más estados, como se esperaba, expandieran la cobertura bajo ACA. El CBO proyecta que es poco probable que esto suceda ahora.
Ìý95% de las personas que están obteniendo el Medicaid a través de la expansión promovida por ACA perderÃan ese mayor financiamiento federal. El CBO estima que sólo el 5% de los inscriptos en el programa de expansión seguirÃan siendo elegibles para los pagos federales más altos en 2024, ya que el proyecto de ley eliminarÃa los pagos a los estados a medida que los pacientes están dentro y fuera del ciclo de elegibilidad.
15% de los pacientes de las clÃnicas de Planned Parenthood perderÃan el “acceso a la atención”. Estos pacientes generalmente viven en áreas sin otras fuentes de atención médica para personas de bajos ingresos. El proyecto de ley republicano recortarÃa la durante un año.